肾上腺髓质

肾上腺髓质是肾上腺中心部的组织，它包含形状不规则的细胞，并且含有网状内皮系统的一部分。在交感神经的支配下，能够分泌盐酸肾上腺素。肾上腺髓质被认为是神经内分泌转换器，其最重要的作用是在紧急情况下，通过交感神经为机体创造逃走或准备斗争的体内条件。

结构特征

肾上腺髓质位于肾上腺中心，其腺细胞较大，呈多边形，围绕血窦排列成团或不规则的索网状。细胞内含有细小颗粒，经铬盐处理后，一些颗粒与铬盐呈棕色反应，这些颗粒内的物质可能是肾上腺髓质激素的前体。

生理功能

肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤分泌肾上腺素和去甲肾上腺素这两种激素，它们都是儿茶酚胺激素。盐酸肾上腺素是肾上腺髓质的主要激素，其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素，然后进一步经苯乙胺N-甲基转移酶（PNMT）的作用，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。髓质激素的合成与交感神经节后纤维合成去甲肾上腺素的过程基本一致，不同的是在嗜铬细胞胞浆中存在大量的PNMT，可使去甲肾上腺素甲基化而成肾上腺素。合成髓质激素的原料主要是酪氨酸，其合成过程为：酪氨酸→多巴→多巴胺→去甲肾上腺素→肾上腺素，各个步骤分别在特异酶的作用下完成。盐酸肾上腺素与去甲肾上腺素一起贮存在髓质细胞的囊泡里内，以待释放。髓质中肾上腺素与去甲肾上腺素的比例大约为4∶1，以肾上腺素为主。在血液中去甲肾上腺素除由髓质分泌外，主要来自肾上腺素能神经纤维末梢，而血中肾上腺素主要来自肾上腺髓质。在体内的肾上腺素与去甲肾上腺素通过单胺氧化酶（MAO）与儿茶酚-O-甲基移位酶（COMT）的作用而灭活。

参考资料

肾上腺髓质分泌.正保医学教育网.2024-11-02

肾上腺髓质和肾上腺皮质的区别.有来医生.2024-11-02

肾上腺素和去甲肾上腺素在哪里分泌.有来医生.2024-11-02