粗球孢子菌（学名：Coccidioides immitis）又称粗球霉菌，是一种生长在土壤中的致病真菌，可造成人类感染，分布于美国西南部、墨西哥北部以及西半球一些其他的地区。
此病原体存在于碱性、沙质土壤中，沙尘爆后常会大发生，对于时常需翻动土壤者易罹患此病，如建筑工人、农夫、考古学家。
临床意义
粗球孢子菌可引起人和动物的原发性皮肤感染，并引起肺、脑膜、脾、骨骼、皮肤、肌肉等病症。
临床表现
为急性良性无症状的或自限性疾病的呼吸器官原发性感染；偶尔播散，可在皮肤，皮下组织，淋巴结，骨骼，肝脏，肾脏，脑膜，大脑或其他组织形成局灶性病变
本病是美国西南部的地方性流行病,包括加利福尼亚州中部山谷，亚利桑那州，新墨西哥地区，得克萨斯州帕索西部，并向墨西哥北部地区延伸。在中美洲和阿根廷部分地区有流行灶区。易感者通过吸入含真菌孢子的尘埃获得感染。由于旅游和临床表现出现较晚，有时要到流行区外才出现明显的感染症状.
当粗球孢子菌孢子被吸入后，在37℃便转变成大的组织侵袭性小球(直径约30~100μm).随着小球增大破裂，每个小球释放出无数的小内孢子，可形成新的小球体。病理学表现为急性，亚急性或慢性肉芽肿反应，伴有不同程度的纤维化。完整的真菌小球体周围通常被淋巴细胞包围，伴有浆细胞，上皮样细胞及巨细胞浸润，但嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞在小球体的破裂处常见，受感染肺可见空洞或钱币样肉芽肿病变.
临床特点
a发病以青壮年和野外工作者居多，男性多于女性
b病因为粗球孢子菌感染所致
c原发性皮损多在接种感染1周～3周发生下样损害，以后形成结节，沿淋巴管分布，似孢子丝菌病，有淋巴管炎和淋巴结肿大，多数可自愈
d继发性皮损好发于鼻、颊和头皮等处，表现为多发性无痛性结节，中央部破溃，间或呈疣状增生
e粘膜及全身各脏器均可受累，但一般不累及肌肉及消化道、肺，重者可致死
f分原发性山谷热病和继发性球孢子菌病等
g真菌镜检可见圆形厚壁孢子称球体，其中可充满内孢子，真菌培养为双相菌
h球孢子菌素皮肤试验阳性，血清学试验阳性
i血象白细胞数升高，尤其是中性粒细胞数目增加，嗜酸性细胞数明显增多，血沉持续加快
诊断
本病诊断除典型临床表现外，主要根据：
1、皮肤丘孢子菌素试验 一般感染后2-6周即呈阳性，尤其是有皮损时更易阳性；
2、真菌检查 痰及皮损处找到球孢子菌当可确诊，然阴性还不能排除本病；
3、病理活检
4、血清学检查 包括沉淀反应及补体结合试验等
治疗
原发性
原发性肺部感染不医治亦可自愈。原发性皮肤感染，可以切除或冰冻、激光治疗。
继发性
肺空洞或慢性肉芽肿可以手术切除，或应用氟康唑、酮康唑、两性霉素B等。
弥散性
未经药物治疗的弥散性山谷热病常是致命的，如患有脑膜炎则预后尤其如此。在确诊后的1个月中，感染病人的死亡率超过70%，还不能确定治疗能否改变这一状况。
高补体结合滴度表示已发生播散，则需要治疗。轻、中度非脑膜肺外受累，应当用康唑≥400mg/d或伊曲康唑400mg/d治疗，严重病例最好用两性霉素B静脉注射，根据感染程度连续用药，直至总用药量达到1~3g。与伴有组织胞浆菌病一样，
对重症、播散型患者，综合治疗有助于改善病情可用转移因子(TF)等。